近日，经省人民政府同意，省卫生健康委、省发展改革委、教育厅、民政厅、财政厅、人力资源社会保障厅、省医保局7部门联合印发《关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》（晋卫老龄发〔2020〕1号，以下简称《实施意见》），现将有关要点解读如下。

一、出台《实施意见》的背景

推进健康老龄化是积极应对人口老龄化的重要内容之一。习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上强调，要努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务，为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务。《“健康中国2030”规划纲要》中明确提出，要为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康和养老服务。

我省正处于人口老龄化快速发展阶段，截止2019年底，我省60周岁以上老年人口为625.14万，占全省总人口的16.76%，65岁及以上人口为409.14万人，占常住人口的10.97%。为解决老年健康服务体系不健全，有效供给不足，发展不平衡不充分的问题，经过认真学习、深入调研、集体讨论，在各单位提供的相关任务落实意见的基础上，汇总起草了我省《实施意见》。《实施意见》的出台对加强我省老年健康服务体系建设，提高全省老年人健康水平，推动实现健康老龄化具有积极意义。

二、《实施意见》的主要内容

《实施意见》按照老年人健康特点和老年人健康服务需求，提出构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系，围绕这6个环节，提出了工作任务和目标。

第一、二、三部分分别明确了指导思想、基本原则和主要目标。到2022年，全省老年人健康素养水平进一步提升，老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务机构数量显著增加，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，服务资源配置更趋合理，综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立，老年人的健康服务需求得到基本满足。

第四部分主要任务。

（一）加强健康教育。利用多种方式和各类媒体媒介向老年人及其照护者开展健康教育活动。广泛开展“健康教育进家庭”活动，开设健康教育大讲堂，推进“中医中药中国行”系列活动，开通中医药健康素养知识宣传系列栏目，推广中医传统运动项目，开展老年健康宣传周和敬老月等活动，宣传老年健康科学知识和相关政策，共同营造关心支持老年健康的良好氛围。

（二）加强预防保健。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。一是落实国家基本公共卫生服务项目，加强老年人健康管理。二是做实家庭医生签约服务。三是开展老年人营养改善行动，监测、评价和改善老年人营养状况。四是加强老年人群重点慢性病的早期筛查、早期干预及分类管理，实施失能预防项目。五是加强适老环境建设和改造，减少老年人意外伤害。六是重视老年人心理健康，开展心理关怀服务。

（三）加强疾病诊治。完善老年医疗资源布局，建立健全以基层医疗卫生机构为基础，老年医院和综合性医院老年医学科为核心，相关教学科研机构为支撑的老年医疗服务网络。一是各地可根据实际，加大老年医院建设力度。逐步增加老年病门诊供给，推广老年医学的核心技术和核心理念。二是建立多学科合作诊治老年综合症工作模式。三是严格执行《国家基本药物目录》，积极为符合条件的老年慢性病患者，提供适宜的长处方服务。四是全面落实老年人医疗服务优待政策，开展老年友善医疗卫生机构创建活动，到2022年，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。

（四）加强康复和护理服务。充分发挥康复医疗在老年医疗服务中的作用，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。大力发展老年护理服务，建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。加强护理、康复医疗机构建设，大力发展社区和居家护理服务。

（五）加强长期照护服务。探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。实施基本公共卫生服务项目，为失能老年人上门开展健康评估和健康服务；鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。面向居家失能老年人照护者开展应急救护和照护技能培训，提高家庭照护者的照护能力和水平。

（六）加强安宁疗护服务。根据医疗机构的功能和定位，推动相应医疗卫生机构，按照患者“充分知情、自愿选择”的原则开展安宁疗护服务；建立完善安宁疗护多学科服务模式。加强对公众的宣传教育。认真总结安宁疗护试点经验，稳步扩大试点。

第五部分保障措施。

（一）强化政策支持。出台实施扶持政策对老年健康服务发展予以支持和倾斜。全面建立经济困难的高龄、失能老年人补贴制度，并做好与长期护理保险制度的衔接。积极推进长期护理保险试点工作。

（二）强化学科发展。鼓励医疗机构建设老年医学研究中心、老年疾病临床医学研究中心等创新基地。鼓励开展老年健康相关科学研究。加强老年健康相关适宜技术研发与推广。积极培养老年健康服务专门人才。

（三）强化队伍建设。扩大老年护理服务队伍，补齐服务短板，到2022年基本满足老年人护理服务需求。鼓励普通高校积极开展老年健康服务相关从业人员的继续教育；依托“山西护工”培训就业计划和职业技能提升行动，开展医疗护理员（老年陪护）培训，建立辅助性护理人员培训长效机制。

（四）强化信息支撑。将智慧健康养老产业作为我省相关产业“十四五”期间的重点发展领域。积极推进国家智慧健康养老应用试点示范；加强老年健康服务相关信息系统建设，积极探索“互联网＋老年健康”服务模式。

（五）强化组织保障。建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，要将其纳入经济社会发展相关规划，纳入深化医药卫生体制改革和促进养老、健康服务业发展的总体部署，结合实际制定具体规划和实施办法。